初診カウンセリング予約|立川・八王子・国分寺で矯正歯科をお探しの方は新井矯正歯科まで

〒190-0023 東京都立川市柴崎町3-7-16

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10:00~13:00
15:00~19:30

:9:30-12:30/14:00-18:30
:休診の場合あり。お問い合わせください。

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初診カウンセリング予約

初診カウンセリングのご予約をご希望の方は、
お電話またはLINEにてご連絡いただくか、もしくは、下記フォームにご入力ください。

初診カウンセリング 所要時間:60-90分 料金:3,000円(税別)

【お電話】
042-527-6684

お電話受付時間
平日10:00~13:00/15:00~19:30
土日祝 9:30-12:30/14:00-18:30
※火曜・木曜は休診の場合がございます。
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【LINE】

以下の内容をトークにてお送りください。
・お名前(ふりがな)
・性別
・年齢
・電話連絡ご希望日
・電話番号

予約申し込みフォーム

初診カウンセリングのご予約関しては、お申し込み後、まずはお電話でのご相談とさせて頂きます。
当メールフォームでカウンセリングのご予約が完了することはございません。
ご理解のほど宜しくお願いします。

※万が一、3診療日以上経っても、こちらからのご連絡が無い場合は
大変お手数をおかけして申し訳ありませんが、 042-527-6684まで、ご連絡いただけますようお願い申し上げます。

●1~2診療日以内に担当スタッフから折り返しのお電話させていただきます。
●ご連絡がつきやすいお電話番号と、万一ご連絡が取れない場合のためにメールアドレスもご記入下さい。

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めい 
性別必須
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メールアドレス必須
電話連絡ご希望日時必須

※状況により、ご希望日時にご連絡できない場合がございますのでご理解の程お願いいたします。

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連絡事項

プライバシーポリシー

以下に記載する当院個人情報の取り扱いについてお読みいただき、ご理解、ご同意いただだいた上でご利用をお願いいたします。

■基本的な考え方

当院では、ホームページにおいて提供するサービス(当ホームページによる情報提供、各種お問い合せ等)の円滑な運営に必要な範囲で、当ホームページを利用される皆様の情報を収集しています。収集した情報は利用目的の範囲内で適切に取扱います。

■個人情報の収集について

この個人情報保護方針に述べられている「個人情報」とは、氏名、住所、電話番号、メールアドレス、 当ホームページのアクセス記録等の特定の個人を識別することができる情報をいいます。当ホームページでは、お問い合せいただく際、皆さまの個人情報を収集することがあります。当院による個人情報の収集はあくまで皆さまの自発的な提供によるものであり、皆さまが個人情報を提供された場合は、当院がこの個人情報保護方針に則って個人情報を利用することを、皆さまが許諾したものとします。ただし当院は、開示されている事と異なった方法で、本人に許可なく個人情報を第三者に開示することはございません。

■個人情報の利用について

個人情報を収集する場合には、収集の目的を明確にします。問合せに対する回答、サービスの詳細な資料請求等、皆さまの要望に応じたサービスを提供する目的で利用を行います。また、当院から皆さまへのご連絡としてEメールや、電話等で情報をご提供する場合があります。

■個人情報の共有について

当院は、皆さまの個人情報を原則として皆さまの許可なく第三者に提供することはありません。但し、メール配信等に関する資料請求として第三者に委託することがあります。また、裁判所、警察、消費者センター、あるいは、これらに準じた権限を持った機関から合法的な要請がある場合は、これに応じて情報を開示させていただきます。

■リンクについて

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■個人情報保護に関する意見・苦情・異議申し立てについて

皆様が、当ホームページで掲示した個人情報保護方針を守っていないと思われる場合には、当院へご連絡ください。

 

※内容を確認の上で、当院よりご連絡申し上げます。

 
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