症例｜立川・八王子・国分寺で矯正歯科をお探しの方は【新井矯正歯科】まで

口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療中

治療内容

主訴	左側で咬めないので、咬めるようになりたい。
症状・診断名	左側臼歯部の鋏状咬合を伴う過蓋咬合症
年齢(初診時)・性別	20代・女性・武蔵野市
治療期間	3年7か月
治療費(税別)	基本料金：￥750,000 処置料：￥7,000（ハーフリンガルのため） ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	右下親知らず 右側上顎第一小臼歯（前から4番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションリンガルブラケット セルフライゲーションブラケット（セラミッククリッピー） Wタイプの拡大装置 バイトプレート 歯科矯正用アンカースクリュー
想定されるリスク	治療期間中に起こりうる関連症状として、痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化などが挙げられます。

治療前後の解説

治療前	すれ違い咬合（鋏状咬合）・側方偏位・過蓋咬合と様々な症状があった患者さんです。 主訴の通り、左側は全く咬めていなく、歯の本来の機能を全く果たしていませんでした。 下顎にWタイプ拡大装置を使い狭くなった歯列の拡大、バイトプレートと顎間ゴムを使い鋏状咬合の改善といったように順序を経て治療を進めていくこととしました。 また下顎のズレ（側方偏位）が大きいため、途中で再診断を行い抜歯部位を確定させました。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 左右非対称だった歯列も整い、見た目も機能回復もしました。 咬合を安定させるためにリテーナーの使用とよく噛むこと(1口30回以上)を指示しています。

口腔内の変化

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口元と口腔内の変化

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口腔内の変化と治療中の写真

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治療内容

主訴	上下の歯が前に出ているのを引っ込めたい。きれいなEラインになるようにしたい。
症状・診断名	左側臼歯のすれ違い咬合を伴う骨格性上顎前突症
年齢(初診時)・性別	20代・女性・あきる野市
治療期間	3年
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥7,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上顎左右第一小臼歯（上の前から4番目） 上顎左側第三大臼歯（左上の親知らず） 下顎右側第一小臼歯（右下の前から4番目） 下顎左側第一大臼歯（左下の前から6番目）
使用矯正装置	セルフライゲーションブラケット（リンガルクリッピー・セラミッククリッピー） パラタルレバー
想定されるリスク	治療期間中に起こりうる関連症状として、痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化などが挙げられます。

治療前後の解説

治療前	下顎の後退による骨格的な出っ歯の患者さんです。 上下の前歯は唇側傾斜しており、口元の突出感がありました。 左下の第一大臼歯の状況はかなり悪く、左右非対称の抜歯となりました。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 口元の突出感もなくなり、患者さんの希望にもあった綺麗なEラインが獲得されました。

口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療内容

主訴	八重歯、下の歯並びが悪い。笑った時に歯と口の中のすきまができないようにしたい。
症状・診断名	叢生
年齢(初診時)・性別	21歳・女性
治療期間	2年11カ月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥7,000(ハーフリンガルのため) ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	非抜歯 （＊親知らずは4本とも抜歯しました）
使用矯正装置	ハーフリンガル（上顎：リンガルブラケット、下顎：セルフライゲーションセラミックブラケット） 歯科矯正用アンカースクリュー
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	上下の歯のでこぼこ（叢生・乱杭歯）や八重歯があります。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 上顎の正中口蓋のアンカースクリューを利用して上顎歯列全体を後方移動させることで非抜歯での治療をしました。 元々口元の突出感はほとんど問題ありませんでしたが、より口元をすっきりさせることができました。

他院にて9歳～18歳まで床矯正による矯正をしていた患者さんです。

床矯正で永久歯列の細かい咬み合わせを作るのには限界があります。

この患者さんの場合はその限界に気付かずに10年間ただ拡大だけをしていたため、多少の叢生（でこぼこ）は解消されていたのかもしれませんが、口元の突出感が強くなっていて、全体的な咬み合わせもかなり甘い状態となっていました。

当時かかっていた歯科医院の先生に再相談することも勧めましたが、10年もかかっていたため不信感も強く、当院での検査・診断・治療を希望されました。

当院では機能改善と口元の改善を考え、非抜歯ではなく抜歯の適応となりました。

口腔内の変化

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口元と口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療中（ハーフリンガル）

治療内容

主訴	歯並びも口元も治して欲しい。
症状・診断名	叢生
年齢(初診時)・性別	15歳・女性
治療期間	3年
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥7,000(ハーフリンガルのため) ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上顎：第一小臼歯（前から4番目の歯） 下顎：右側第一小臼歯、左側第二小臼歯（前から5番目の歯）
使用矯正装置	ハーフリンガル（上顎：リンガルブラケット、下顎：セルフライゲーションセラミックブラケット）
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	レントゲン（セファログラム）より、骨格的には受け口傾向の患者さんです。 上下共に前歯が前方に傾いていて、横顔を見ると口元の突出感があります。 正面から見ると、口が閉じずらく無理矢理閉じるため、顎にしわが寄っています。 上下の歯が互いにはまり込んでいなく、かみ合わせとしてもかなり甘い状態です。
治療後	上下の歯がお互いにはまり込み、しっかりと咬んでいます。 治療前後を比較して、口元の突出感は軽減されすっきりとした口元になっています。 拡大のみにより不自然な形になっていた上下の歯列も調和が取れた形になっています。

精度の高い仕上がりを、できるだけ短期間に実現するため、歯科矯正用アンカースクリューによる矯正治療法を併用します。

 

口の中にネジがあるため、初めて見るとびっくりされる患者さんが多くいますが、いざ治療方針を決めていく時になると選択される方がほとんどです。

現在の矯正治療ではスタンダードに使用する装置になっています。

 

口の中にずっと装着されているため、24時間ずっと歯に力をかけられることが最大の特徴であり、利点もたくさんあります。

・痛みがほとんどなく、安全で確実な治療が行えます

・難しい不正咬合の治療も可能です

・より精度の高い治療結果が期待できます

・治療期間が短縮されます

・ヘッドギアなどの装置をつける必要がありません

 

 

〈アンカースクリューに装着しているパラタルレバーからゴムを使用して歯列全体を後ろに引っ張り始めた時点〉

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〈歯列が後ろに動いたことで歯と歯の間に隙間ができて叢生が無くなってきた時点〉

 

 

以前はヘッドギアという取り外し式の装置を在宅時に使用してもらうことで歯の後方移動や固定をしていましたが、歯科矯正用アンカースクリューを使用することにより常に歯のコントロールが可能になり患者さんの負担も減らすことができています。

 

治療例はこちらになります。

舌側矯正での非抜歯の出っ歯の治療

 

〈ヘッドギア〉

 

 

口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療中の口腔内

治療内容

主訴	前歯でしっかり噛めるようにしたい。
症状・診断名	叢生（歯のでこぼこ）を伴う開咬症
年齢(初診時)・性別	29歳・女性
治療期間	3年3か月
治療費(税別)	基本料金：￥750,000 処置料：￥7,000（ハーフリンガルのため） ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上顎第二小臼歯（上の前から5番目の歯） 下顎第一小臼歯（下の前から4番目の歯）
使用矯正装置	マルチブラケット装置（上：リンガルセルフライゲーションブラケット、下：セラミックセルフライゲーションブラケット） 歯科矯正用アンカースクリュー
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	左右共に奥の2本の歯しか当たっておらず開咬（オープンバイト）状態です。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。