症例|立川・八王子・国分寺で矯正歯科をお探しの方は新井矯正歯科まで

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治療終了3年後も安定している反対咬合(受け口)の治療

 

口腔内の変化

口腔内の変化

治療終了後3年1か月経過

治療内容

主訴 八重歯、受け口、歯並びを綺麗にしたい。
症状・診断名 歯性反対咬合
年齢(初診時)・性別 9歳・女児
治療期間Ⅰ期治療:9か月
Ⅱ期治療:2年2か月
治療費(税別)基本料金:¥600,000(Ⅰ期治療:¥300,000、Ⅱ期治療:¥300,000)
処置料:¥5,000
抜歯の有無非抜歯
使用矯正装置リンガルアーチ
リップバンパー
セルフライゲーションブラケット装置
想定されるリスク 痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前 上の前歯が内側に倒れていることによる前歯反対咬合と、歯のでこぼこ(叢生)、永久歯の萌出スペース不足が認められます。
治療後 Ⅰ期治療で
・上顎にリンガルアーチで前歯の反対咬合を改善
・上下にリップバンパーを使用して、永久歯の萌出スペースを確保

その後第二大臼歯(前から7番目の歯)の萌出を確認してから
セルフライゲーションブラケットを使用して全体の歯並びとかみ合わせの治療を行いました。

Ⅰ期治療(小児矯正)で永久歯の萌出スペースの確保ができたため、歯を抜かずに(非抜歯で)治療を行えました。

骨格的な受け口の非抜歯での治療(成長期・上顎の成長促進)

口腔内の変化

口元の変化

口腔内の変化

治療内容

主訴 反対咬合を治して欲しい。
症状・診断名 骨格性下顎前突症
年齢(初診時)・性別 11歳・女性
治療期間3年
治療費(税別)基本料金:¥750,000
処置料:¥5,000
*選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無非抜歯
使用矯正装置セルフライゲーションブラケット装置
上顎前方牽引装置(upper pull)
想定されるリスク 痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前 骨格的に下顎の過成長がみられ、上下顎の前後的関係は非常に悪い状態です。
治療後 ・上顎の前方成長をさせるために、上顎前方牽引装置を装着
・全体的な歯の排列をするためにセルフライゲーションブラケットを使用
以上のことにより、上顎の前方成長と下顎の後方回転をさせ、全体的に緊密なかみ合わせを作りました。
外科手術併用の矯正治療ではなく、矯正単独の治療です。
成長期だからこそできた治療です。

治療終了後長期安定している、歯のデコボコの治療

口腔内の変化

口腔内の変化

治療終了後3年経過

治療内容

主訴 歯磨きがしずらい。綺麗な歯並びにして欲しい。
症状・診断名 叢生(歯のデコボコ)
年齢(初診時)・性別 36歳・女性
治療期間1年6か月
治療費(税別)基本料金:¥700,000
処置料:¥5,000
*選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無上顎第二小臼歯(上の前から5番目の歯)
下顎第一小臼歯(上の前から4番目の歯)
使用矯正装置マルチブラケット装置(セルフライゲーションセラミックブラケット)
想定されるリスク 痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前 骨格的には下顎が前方に位置していましたが、下顎前歯が内側に倒れていた為反対咬合にはなっていませんでした。
上下共に歯のがたがた(叢生)が強い状態です。
治療後 前歯から奥歯まで全体的に緊密に咬み合わせになっています。
抜歯をしましたが、1年半と短期間で治療が完了しました。
治療終了後約3年経過しましたが、かみ合わせ・歯並び共に良い状態です。

骨格的な出っ歯とすきっぱ、すれ違い咬合、過蓋咬合の治療

口腔内の変化

口腔内の変化

口元の変化

治療内容

主訴 出っ歯と口元の突出感を治したい。
症状・診断名 骨格性上顎前突症
年齢(初診時)・性別 19歳・女性
治療期間3年1か月
治療費(税別)基本料金:¥730,000
処置料:¥5,000
*選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無上顎第一小臼歯(上の前から4番目の歯)
下顎第二小臼歯(下の前から5番目の歯)
使用矯正装置セルフライゲーションセラミックブラケット(クリッピーセラミック)
歯科矯正用アンカースクリュー
想定されるリスク 痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前 骨格的に上顎が下顎に対してかなり前方位にあり、出っ歯の状態が強くなっています。
下の前歯が上の前歯の裏側の歯肉に強く当たっていて、上顎前歯が前に強く傾いて出っ歯とすきっ歯になっています。
左上の奥歯が外側、左下の奥歯が内側に倒れていて全くかみ合っていません(すれ違い咬合)。

また出っ歯の状態が強いため口元の突出感が強く、口を閉じるとあごにシワができています。
治療後 前歯から奥歯まで全体的にしっかりとしたかみ合わせになっています。
出っ歯の症状がなくなったことにより、下あごのラインもきれいに出てすっきりとした横顔になっています。

骨格的な出っ歯の非抜歯での治療(成長期・下顎の成長促進)

口元の変化

口腔内の変化

治療内容

主訴 :出っ歯を治したい。
症状・診断名 骨格性上顎前突症
年齢(初診時)・性別 13歳・男性
治療期間2年10か月(バイオネーター:1年,マルチブラケット装置:1年10か月)
治療費(税別)基本料金:¥700,000
処置料:¥5,000
*選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無非抜歯
使用矯正装置バイオネーター
セルフライゲーションブラケット
想定されるリスク 痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前 骨格的に上顎が前方位にあり、上下顎の前後的な差が大きい出っ歯の患者さんでした。
治療後 成長期の患者さんだったので、バイオネーターを使用して下顎の前方成長を促進させて、非抜歯で治療しました。
非抜歯の治療ですが、顎の位置が良くなったため口元の突出感もなくなりました。
成長期の患者さんだったからこそできる治療です。

歯を抜かずに行った開咬の治療

口腔内の変化

口元の変化

治療内容

主訴 前歯の咬み合わせが悪い。咬み合わせを綺麗にして、前歯から奥歯まで隙間を無くしたい。
症状・診断名 開咬症
年齢(初診時)・性別 15歳・女性
治療期間3年3か月
治療費(税別)基本料金:¥730,000
処置料:5,000
*選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無非抜歯
使用矯正装置マルチブラケット装置(セルフライゲーションセラミックブラケット)
急速拡大装置
歯科矯正用アンカースクリュー
想定されるリスク 痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前 右側第一小臼歯(前から4番目の歯)から反対側の第一小臼歯までが開いていて全く咬んでいない状態(開咬)です。
上顎の歯列の幅が狭いため、拡大の対象となりました。
舌を前に出す癖(舌突出癖)が原因での開咬状態であり、舌の筋トレ(筋機能訓練:MFT)の併用が必要でした。
治療後 前歯から奥歯までしっかり咬んでいます。
口元もすっきりしました。
舌の習癖により、開咬・出っ歯・すきっぱとなっていたため、後戻り防止のためにも舌の筋トレ(筋機能訓練:MFT)は継続する必要があります。

深い咬み合わせとすれ違い咬合の治療

口腔内の変化

口腔内の変化

治療内容

主訴 かみ合わせをバランス良く総合的に治して欲しい。見た目は二の次。
症状・診断名 左側臼歯部のすれ違い咬合を伴う過蓋咬合
年齢(初診時)・性別 32歳・男性
治療期間3年7か月
治療費(税別)基本料金:¥730,000
処置料:¥5,000
*選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無上顎第二大臼歯(上の前から7番目)
使用矯正装置セルフライゲーションブラケット装置
歯科矯正用アンカースクリュー
想定されるリスク 痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前 下の前歯が上の前歯により完全に隠れている状態で、下の前歯が上顎の粘膜に咬み込んでいる状態です(過蓋咬合)。
深い咬み合わせを治すのには時間がかかります。
左側上顎第二大臼歯が左側下顎第二大臼歯に対して、外側に出ていて全く咬んでいない状態(すれ違い咬合)です。
治療後 深すぎる咬み合わせが治り、前歯から奥歯までしっかり咬んでいます。
治療開始時の主訴で「見た目は二の次」とありましたが、奥歯からきちんとした咬み合わせを作っているので、見た目も綺麗な状態です。

出っ歯とガミースマイルの治療

口腔内の変化

口元の変化

治療内容

主訴 出っ歯と笑った時に歯ぐきが見えるのを無くしたい。
症状・診断名 骨格性上顎前突症
年齢(初診時)・性別 16歳・女性
治療期間3年
治療費(税別)基本料金:¥700,000
処置料:¥5,000
*選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無上顎第一小臼歯(上の前から4番目)
使用矯正装置マルチブラケット装置(セルフライゲーションセラミックブラケット)
歯科矯正用アンカースクリュー
想定されるリスク 痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前 レントゲン(セファログラム)から骨格的な前後的なずれが見られ、それが原因で出っ歯の状態になっています。
また笑った時に歯肉の露出が多くガミーフェイス(ガミースマイル)になっています。
治療後 上下の歯がお互いにはまり込み、しっかりと咬んでいます。

治療前後を比較して、口元の突出感は軽減されすっきりとした口元になっています。
また主訴であるガミースマイル(ガミーフェイス)も改善されています。

ハーフリンガルでの開咬の治療

 

口腔内の変化

口腔内の変化

治療中の口腔内

治療内容

主訴 前歯でしっかり噛めるようにしたい。
症状・診断名 叢生(歯のでこぼこ)を伴う開咬症
年齢(初診時)・性別 29歳・女性
治療期間3年3か月
治療費(税別)基本料金:¥750,000
処置料:¥7,000(ハーフリンガルのため)
*選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無上顎第二小臼歯(上の前から5番目の歯)
下顎第一小臼歯(下の前から4番目の歯)
使用矯正装置マルチブラケット装置(上:リンガルセルフライゲーションブラケット、下:セラミックセルフライゲーションブラケット)
歯科矯正用アンカースクリュー
想定されるリスク 痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前 左右共に奥の2本の歯しか当たっておらず開咬(オープンバイト)状態です。
治療後 前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。

歯を抜かずに治療した反対咬合(受け口)

口腔内の変化

口腔内の変化

治療内容

主訴 歯並びをきれいにしたい。
症状・診断名 歯性反対咬合
年齢(初診時)・性別 30代・女性
治療期間2年1か月
治療費(税別)基本料金¥700,000
処置料¥5,000
抜歯の有無非抜歯
使用矯正装置マルチブラケット装置(セルフライゲーションセラミックブラケット)
w-type拡大装置
想定されるリスク 痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前 歯の傾斜が原因で受け口になっていた患者さんです。
上下共に歯が内側に傾いていて、特に上顎前歯はかなり内側に傾いていました。
そのため、表側のワイヤーだけでなく、w-typeの拡大装置を使って内側からも歯の傾きをコントロールしていきました。
治療後 前歯から奥歯まで全体的に緊密に咬んでいます。
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