症例｜立川・八王子・国分寺で矯正歯科をお探しの方は新井矯正歯科まで

口腔内の変化

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治療終了後3年4カ月経過

治療内容

主訴	出っ歯とすきっ歯を治したい。
症状・診断名	過蓋咬合を伴う骨格性上顎前突症
年齢(初診時)・性別	22歳・男性
治療期間	2年8か月
治療費(税別)	基本料金：￥650,000 処置料：￥4,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上顎左側第二大臼歯（右上の前から7番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	下の前歯が上の前歯で半分以上隠れている状態（過蓋咬合） 下顎が後方位にあることによる骨格性の出っ歯（上顎前突） 下の前歯が上の前歯を突き上げたことによるすきっ歯（空隙歯列）
治療後	上顎左側第二大臼歯（左上の前から7番目の歯）を抜歯しての治療でしたが、左上の親知らずを排列させたことにより非抜歯と同じ仕上げとなりました。 治療終了後3年4カ月経過しても安定したかみ合わせと綺麗な歯並びです。 写真はありませんが、治療終了から10年経過した現在でも安定したかみ合わせと綺麗な歯並びを保っています。 保定装置（リテーナー）がかみ合わせの手入れの道具として重要なことがよくわかります。

口腔内の変化

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口元と口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療内容

主訴	前歯のでこぼこをキレイにして、かみ合わせも良くして欲しい。
症状・診断名	叢生
年齢(初診時)・性別	27歳・女性
治療期間	3年
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上顎第一小臼歯(前から4番目の歯) 下顎第二小臼歯(前から5番目の歯)
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	八重歯や歯のガタガタなどがかなり強い患者さんです。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 口元の突出感は元々そんなにありませんでしたが、よりすっきりとした印象となりました。

矯正治療を開始されるのに年齢を気にされる方は少なくないと思います。

矯正治療はかみ合わせや見た目が気になったときであればどんな年齢でも開始できます。

口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療内容

主訴	見た目とかみ合わせを目立たずに早く治したい。
症状・診断名	骨格性下顎前突症
年齢(初診時)・性別	56歳・男性
治療期間	1年11カ月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	非抜歯
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	骨格的には上顎が下がっていましたが、上顎の前歯が外側に傾斜（唇側傾斜）していたため、切端咬合になっていました。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 主訴の通り、見た目もかみ合わせも短期間での治療完了となりました。

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口元と口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療内容

主訴	前歯の上下がかみ合う、上下のずれがなくなる、横から見ても歯が飛び出ていない状態にして欲しい。
症状・診断名	前歯部開咬を伴う上下顎前突症
年齢(初診時)・性別	18歳・女性
治療期間	2年6か月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上下顎第一小臼歯（前から4番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	出っ歯と開咬、口元の突出感（口ゴボ）が特徴的な患者さんです。 舌を前に出す舌突出癖があり、開咬や出っ歯の原因となっていました。 開咬は矯正治療の中でも予後が悪くなる傾向が高く、MFT（筋機能訓練）を行うことにより根本的な原因の改善を行う必要があります。 口を閉じてる状態を正面から見ると、無理矢理口を閉じているため下顎に梅干しのようなシワがあります。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 唇も無理なく閉じれるようになって、すっきりとした印象になっています。

口腔内の変化

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治療内容

主訴	八重歯の見た目と歯が重なってて歯磨きがしづらい。
症状・診断名	叢生
年齢(初診時)・性別	28歳・女性
治療期間	3年3か月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	左側上下第二大臼歯（前から7番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット 歯科矯正用アンカースクリュー
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	骨格的な問題はなく、上下共に前歯は内側に倒れていました。 歯のでこぼこ（叢生・乱杭歯）は認められます。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。

口腔内の変化

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治療内容

主訴	八重歯、下の歯並びが悪い。笑った時に歯と口の中のすきまができないようにしたい。
症状・診断名	叢生
年齢(初診時)・性別	21歳・女性
治療期間	2年11カ月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥7,000(ハーフリンガルのため) ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	非抜歯 （＊親知らずは4本とも抜歯しました）
使用矯正装置	ハーフリンガル（上顎：リンガルブラケット、下顎：セルフライゲーションセラミックブラケット） 歯科矯正用アンカースクリュー
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	上下の歯のでこぼこ（叢生・乱杭歯）や八重歯があります。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 上顎の正中口蓋のアンカースクリューを利用して上顎歯列全体を後方移動させることで非抜歯での治療をしました。 元々口元の突出感はほとんど問題ありませんでしたが、より口元をすっきりさせることができました。

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治療終了後3年2カ月経過

治療内容

主訴	受け口になっているため、かみ合わせを良くして欲しい。
症状・診断名	右側臼歯部の反対咬合を伴う骨格性下顎前突症
年齢(初診時)・性別	30歳・女性
治療期間	2年
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	無し
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	上の前歯と下の前歯が前後的に同じ位置にあり（切端咬合）、右側の奥歯が反対咬合になっています。 横顔のレントゲン写真（セファログラム）より、骨格的に反対咬合（骨格性下顎前突症）の患者さんです。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 治療終了から3年2か月後も安定した歯並びとかみ合わせです。

他院にて9歳～18歳まで床矯正による矯正をしていた患者さんです。

床矯正で永久歯列の細かい咬み合わせを作るのには限界があります。

この患者さんの場合はその限界に気付かずに10年間ただ拡大だけをしていたため、多少の叢生（でこぼこ）は解消されていたのかもしれませんが、口元の突出感が強くなっていて、全体的な咬み合わせもかなり甘い状態となっていました。

当時かかっていた歯科医院の先生に再相談することも勧めましたが、10年もかかっていたため不信感も強く、当院での検査・診断・治療を希望されました。

当院では機能改善と口元の改善を考え、非抜歯ではなく抜歯の適応となりました。

口腔内の変化

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口元と口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療中（ハーフリンガル）

治療内容

主訴	歯並びも口元も治して欲しい。
症状・診断名	叢生
年齢(初診時)・性別	15歳・女性
治療期間	3年
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥7,000(ハーフリンガルのため) ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上顎：第一小臼歯（前から4番目の歯） 下顎：右側第一小臼歯、左側第二小臼歯（前から5番目の歯）
使用矯正装置	ハーフリンガル（上顎：リンガルブラケット、下顎：セルフライゲーションセラミックブラケット）
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	レントゲン（セファログラム）より、骨格的には受け口傾向の患者さんです。 上下共に前歯が前方に傾いていて、横顔を見ると口元の突出感があります。 正面から見ると、口が閉じずらく無理矢理閉じるため、顎にしわが寄っています。 上下の歯が互いにはまり込んでいなく、かみ合わせとしてもかなり甘い状態です。
治療後	上下の歯がお互いにはまり込み、しっかりと咬んでいます。 治療前後を比較して、口元の突出感は軽減されすっきりとした口元になっています。 拡大のみにより不自然な形になっていた上下の歯列も調和が取れた形になっています。

口元と口腔内の変化

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治療終了後9年6か月経過

治療内容

主訴	しっかりと全ての歯で咬めるようにしたい。
症状・診断名	左側開咬症
年齢(初診時)・性別	43歳・女性
治療期間	3年
治療費(税別)	基本料金：￥650,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	左側上顎第二大臼歯（左上の前から7番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	左側の前歯から奥歯にかけて、上下の歯が全く咬んでいない（開咬）症状がみられ、歯のデコボコやガタガタ（叢生）もあります。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 治療終了から9年6か月後も安定した歯並びとかみ合わせです。

口腔内の変化

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口元の変化

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口腔内の変化

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治療中（セルフライゲーションセラミックブラケット）

治療内容

主訴	歯並びを良くして口元もすっきりさせたい。
症状・診断名	叢生を伴う上下顎前突症
年齢(初診時)・性別	35歳・女性
治療期間	2年5か月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上下顎第一小臼歯（前から4番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	治療期間中に起こりうる関連症状として、痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化などが挙げられます。

治療前後の解説

治療前	骨格的に出っ歯であり、歯の傾斜は上下共に外側に傾いていたため、口元の突出感がかなり大きい患者さんです。 口を閉じてる状態を正面から見ると、無理矢理口を閉じているため下顎に梅干しのようなシワがあります。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 抜歯したスペース分だけでなく歯列全体を後ろに下げた分も、前歯を下げられたため、口元がよりすっきりして綺麗な横顔になっています。