症例｜立川・八王子・国分寺で矯正歯科をお探しの方は新井矯正歯科まで

口腔内の変化

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治療終了後3年4カ月経過

治療内容

主訴	出っ歯とすきっ歯を治したい。
症状・診断名	過蓋咬合を伴う骨格性上顎前突症
年齢(初診時)・性別	22歳・男性
治療期間	2年8か月
治療費(税別)	基本料金：￥650,000 処置料：￥4,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上顎左側第二大臼歯（右上の前から7番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	下の前歯が上の前歯で半分以上隠れている状態（過蓋咬合） 下顎が後方位にあることによる骨格性の出っ歯（上顎前突） 下の前歯が上の前歯を突き上げたことによるすきっ歯（空隙歯列）
治療後	上顎左側第二大臼歯（左上の前から7番目の歯）を抜歯しての治療でしたが、左上の親知らずを排列させたことにより非抜歯と同じ仕上げとなりました。 治療終了後3年4カ月経過しても安定したかみ合わせと綺麗な歯並びです。 写真はありませんが、治療終了から10年経過した現在でも安定したかみ合わせと綺麗な歯並びを保っています。 保定装置（リテーナー）がかみ合わせの手入れの道具として重要なことがよくわかります。

口腔内の変化

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口元と口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療内容

主訴	前歯のでこぼこをキレイにして、かみ合わせも良くして欲しい。
症状・診断名	叢生
年齢(初診時)・性別	27歳・女性
治療期間	3年
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上顎第一小臼歯(前から4番目の歯) 下顎第二小臼歯(前から5番目の歯)
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	八重歯や歯のガタガタなどがかなり強い患者さんです。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 口元の突出感は元々そんなにありませんでしたが、よりすっきりとした印象となりました。

矯正治療を開始されるのに年齢を気にされる方は少なくないと思います。

矯正治療はかみ合わせや見た目が気になったときであればどんな年齢でも開始できます。

口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療内容

主訴	見た目とかみ合わせを目立たずに早く治したい。
症状・診断名	骨格性下顎前突症
年齢(初診時)・性別	56歳・男性
治療期間	1年11カ月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	非抜歯
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	骨格的には上顎が下がっていましたが、上顎の前歯が外側に傾斜（唇側傾斜）していたため、切端咬合になっていました。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 主訴の通り、見た目もかみ合わせも短期間での治療完了となりました。

口腔内の変化

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口元と口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療内容

主訴	前歯の上下がかみ合う、上下のずれがなくなる、横から見ても歯が飛び出ていない状態にして欲しい。
症状・診断名	前歯部開咬を伴う上下顎前突症
年齢(初診時)・性別	18歳・女性
治療期間	2年6か月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上下顎第一小臼歯（前から4番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	出っ歯と開咬、口元の突出感（口ゴボ）が特徴的な患者さんです。 舌を前に出す舌突出癖があり、開咬や出っ歯の原因となっていました。 開咬は矯正治療の中でも予後が悪くなる傾向が高く、MFT（筋機能訓練）を行うことにより根本的な原因の改善を行う必要があります。 口を閉じてる状態を正面から見ると、無理矢理口を閉じているため下顎に梅干しのようなシワがあります。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 唇も無理なく閉じれるようになって、すっきりとした印象になっています。

口腔内の変化

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治療内容

主訴	八重歯の見た目と歯が重なってて歯磨きがしづらい。
症状・診断名	叢生
年齢(初診時)・性別	28歳・女性
治療期間	3年3か月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	左側上下第二大臼歯（前から7番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット 歯科矯正用アンカースクリュー
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	骨格的な問題はなく、上下共に前歯は内側に倒れていました。 歯のでこぼこ（叢生・乱杭歯）は認められます。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。

口腔内の変化

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治療終了後3年2カ月経過

治療内容

主訴	受け口になっているため、かみ合わせを良くして欲しい。
症状・診断名	右側臼歯部の反対咬合を伴う骨格性下顎前突症
年齢(初診時)・性別	30歳・女性
治療期間	2年
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	無し
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	上の前歯と下の前歯が前後的に同じ位置にあり（切端咬合）、右側の奥歯が反対咬合になっています。 横顔のレントゲン写真（セファログラム）より、骨格的に反対咬合（骨格性下顎前突症）の患者さんです。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 治療終了から3年2か月後も安定した歯並びとかみ合わせです。

口元と口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療終了後9年6か月経過

治療内容

主訴	しっかりと全ての歯で咬めるようにしたい。
症状・診断名	左側開咬症
年齢(初診時)・性別	43歳・女性
治療期間	3年
治療費(税別)	基本料金：￥650,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	左側上顎第二大臼歯（左上の前から7番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	左側の前歯から奥歯にかけて、上下の歯が全く咬んでいない（開咬）症状がみられ、歯のデコボコやガタガタ（叢生）もあります。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 治療終了から9年6か月後も安定した歯並びとかみ合わせです。

口腔内の変化

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口元の変化

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口腔内の変化

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治療中（セルフライゲーションセラミックブラケット）

治療内容

主訴	歯並びを良くして口元もすっきりさせたい。
症状・診断名	叢生を伴う上下顎前突症
年齢(初診時)・性別	35歳・女性
治療期間	2年5か月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上下顎第一小臼歯（前から4番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	治療期間中に起こりうる関連症状として、痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化などが挙げられます。

治療前後の解説

治療前	骨格的に出っ歯であり、歯の傾斜は上下共に外側に傾いていたため、口元の突出感がかなり大きい患者さんです。 口を閉じてる状態を正面から見ると、無理矢理口を閉じているため下顎に梅干しのようなシワがあります。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 抜歯したスペース分だけでなく歯列全体を後ろに下げた分も、前歯を下げられたため、口元がよりすっきりして綺麗な横顔になっています。

口腔内の変化

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口元の変化

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治療終了後2年経過

治療内容

主訴	見た目もかみ合わせも治したい。
症状・診断名	歯性上顎前突症
年齢(初診時)・性別	19歳・女性
治療期間	2年2か月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上下第一小臼歯（前から4番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	上の前歯の外側への傾きが強く、下の前歯は内側に倒れているため、出っ歯の状態が強く出ています。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 治療終了から2年2か月後も安定した歯並びとかみ合わせです。

顎変形症の治療の場合、骨格的に大きなずれがあるため、手術前には歯の傾きを骨に対して正常な位置にしてから、外科手術で骨を動かします。

そのため反対咬合（受け口）の外科矯正の場合、治療開始前よりも反対咬合（受け口）の状態が強くなります。

口腔内の変化

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口元の変化

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治療終了後3年経過

治療内容

主訴	しっかりと噛めるようにしたい。
症状・診断名	顎変形症（骨格性下顎前突症）
年齢(初診時)・性別	50歳・男性
治療期間	3年3か月（術前矯正2年、術後矯正1年3か月）
治療費(税別)	保険点数に基きます。
抜歯の有無	非抜歯 ＊上下第三大臼歯（親知らず）は抜歯
使用矯正装置	マルチブラケット装置
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	骨格的に下顎が過成長をしていて、反対咬合になっている。 右側第一大臼歯（前から6番目）から左側第一大臼歯までが開いていて全く咬んでいない状態（開咬）です。 歯周病の進行があったため、歯周治療を先行して行いました。
治療後	反対咬合や開咬が治り全体的に緊密に咬んでいます。 手術で顎の関係も治したことにより、横顔の印象も変わりました。