症例｜立川・八王子・国分寺で矯正歯科をお探しの方は【新井矯正歯科】まで

口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療内容

主訴	上の前歯が引っ込んでいるのと下の前歯の歯並びを治したい。
症状・診断名	叢生を伴う過蓋咬合
年齢(初診時)・性別	20歳・女性・国立市
治療期間	3年
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	非抜歯
使用矯正装置	セルフライゲーションブラケット
想定されるリスク	治療期間中に起こりうる関連症状として、痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	骨格的に前後的な問題は無いが、下顎骨の形態により深い咬みこみ（過蓋咬合）がみられました。 患者さんは前歯だけを気にしていましたが、奥歯の関係は右側が出っ歯傾向でした。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 治療前は下の前歯が上の口蓋粘膜に当たっていていましたが、治療後はしっかりと上の歯と下の歯で咬合が確立されています。 歯科矯正用アンカースクリューは治療後に外しました。

顔面の左右非対称のある患者さんです。

骨格的なずれが大きい場合に手術併用の外科矯正を行うことがありますが、手術を併用しないでも矯正治療単独で行うことができる場合もあります。

かみ合わせが変わることで、手術を併用しなくても顔貌の非対称は軽減されます。

本来の矯正治療の目的であるしっかりとしたかみ合わせを作ることで、顔貌にも変化はあります。

口腔内の変化

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口元の変化

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治療内容

主訴	かみ合わせの悪さ、がたがたの歯並び、顎が右にずれていること、全て治して欲しい。 手術はしたくない。
症状・診断名	叢生を伴う上下顎前突症
年齢(初診時)・性別	24歳・女性
治療期間	3.5年
治療費(税別)	基本料金：￥750,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上顎第一小臼歯（上の前から4番目の歯） 下顎左側第一小臼歯（左下の前から4番目の歯） 上下顎第三大臼歯（親知らず）
使用矯正装置	セルフライゲーションブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	骨格的には下顎の後方回転が認められ、下顎の後退感がある患者さんでした。 上下とも前歯は前方に傾いていて、口元の突出感がありました。 下顎が右にずれていて正貌は左右非対称を示していました。 左下の前から2番目の歯は先天欠損（スリーインサイザー）でした。 治療前に手術併用の矯正治療と矯正治療単独での説明を行い、患者さんの希望により矯正治療単独となりました。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 口元の突出感も軽減されました。 矯正単独治療でかみ合わせを改善したことにより、主訴にもあった「アゴのズレ」も軽減されました。

口腔内の変化

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治療終了後3年4カ月経過

治療内容

主訴	出っ歯とすきっ歯を治したい。
症状・診断名	過蓋咬合を伴う骨格性上顎前突症
年齢(初診時)・性別	22歳・男性
治療期間	2年8か月
治療費(税別)	基本料金：￥650,000 処置料：￥4,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上顎左側第二大臼歯（右上の前から7番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	下の前歯が上の前歯で半分以上隠れている状態（過蓋咬合） 下顎が後方位にあることによる骨格性の出っ歯（上顎前突） 下の前歯が上の前歯を突き上げたことによるすきっ歯（空隙歯列）
治療後	上顎左側第二大臼歯（左上の前から7番目の歯）を抜歯しての治療でしたが、左上の親知らずを排列させたことにより非抜歯と同じ仕上げとなりました。 治療終了後3年4カ月経過しても安定したかみ合わせと綺麗な歯並びです。 写真はありませんが、治療終了から10年経過した現在でも安定したかみ合わせと綺麗な歯並びを保っています。 保定装置（リテーナー）がかみ合わせの手入れの道具として重要なことがよくわかります。

口腔内の変化

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口元と口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療内容

主訴	前歯のでこぼこをキレイにして、かみ合わせも良くして欲しい。
症状・診断名	叢生
年齢(初診時)・性別	27歳・女性
治療期間	3年
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上顎第一小臼歯(前から4番目の歯) 下顎第二小臼歯(前から5番目の歯)
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	八重歯や歯のガタガタなどがかなり強い患者さんです。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 口元の突出感は元々そんなにありませんでしたが、よりすっきりとした印象となりました。

矯正治療を開始されるのに年齢を気にされる方は少なくないと思います。

矯正治療はかみ合わせや見た目が気になったときであればどんな年齢でも開始できます。

口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療内容

主訴	見た目とかみ合わせを目立たずに早く治したい。
症状・診断名	骨格性下顎前突症
年齢(初診時)・性別	56歳・男性
治療期間	1年11カ月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	非抜歯
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	骨格的には上顎が下がっていましたが、上顎の前歯が外側に傾斜（唇側傾斜）していたため、切端咬合になっていました。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 主訴の通り、見た目もかみ合わせも短期間での治療完了となりました。

口腔内の変化

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口元と口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療内容

主訴	前歯の上下がかみ合う、上下のずれがなくなる、横から見ても歯が飛び出ていない状態にして欲しい。
症状・診断名	前歯部開咬を伴う上下顎前突症
年齢(初診時)・性別	18歳・女性
治療期間	2年6か月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上下顎第一小臼歯（前から4番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	出っ歯と開咬、口元の突出感（口ゴボ）が特徴的な患者さんです。 舌を前に出す舌突出癖があり、開咬や出っ歯の原因となっていました。 開咬は矯正治療の中でも予後が悪くなる傾向が高く、MFT（筋機能訓練）を行うことにより根本的な原因の改善を行う必要があります。 口を閉じてる状態を正面から見ると、無理矢理口を閉じているため下顎に梅干しのようなシワがあります。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 唇も無理なく閉じれるようになって、すっきりとした印象になっています。

口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療内容

主訴	八重歯の見た目と歯が重なってて歯磨きがしづらい。
症状・診断名	叢生
年齢(初診時)・性別	28歳・女性
治療期間	3年3か月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	左側上下第二大臼歯（前から7番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット 歯科矯正用アンカースクリュー
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	骨格的な問題はなく、上下共に前歯は内側に倒れていました。 歯のでこぼこ（叢生・乱杭歯）は認められます。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。

口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療終了後3年2カ月経過

治療内容

主訴	受け口になっているため、かみ合わせを良くして欲しい。
症状・診断名	右側臼歯部の反対咬合を伴う骨格性下顎前突症
年齢(初診時)・性別	30歳・女性
治療期間	2年
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	無し
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	上の前歯と下の前歯が前後的に同じ位置にあり（切端咬合）、右側の奥歯が反対咬合になっています。 横顔のレントゲン写真（セファログラム）より、骨格的に反対咬合（骨格性下顎前突症）の患者さんです。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 治療終了から3年2か月後も安定した歯並びとかみ合わせです。

口元と口腔内の変化

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口腔内の変化

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治療終了後9年6か月経過

治療内容

主訴	しっかりと全ての歯で咬めるようにしたい。
症状・診断名	左側開咬症
年齢(初診時)・性別	43歳・女性
治療期間	3年
治療費(税別)	基本料金：￥650,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	左側上顎第二大臼歯（左上の前から7番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化など。

治療前後の解説

治療前	左側の前歯から奥歯にかけて、上下の歯が全く咬んでいない（開咬）症状がみられ、歯のデコボコやガタガタ（叢生）もあります。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 治療終了から9年6か月後も安定した歯並びとかみ合わせです。

口腔内の変化

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口元の変化

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治療中（セルフライゲーションセラミックブラケット）

治療内容

主訴	歯並びを良くして口元もすっきりさせたい。
症状・診断名	叢生を伴う上下顎前突症
年齢(初診時)・性別	35歳・女性
治療期間	2年5か月
治療費(税別)	基本料金：￥700,000 処置料：￥5,000 ＊選択した装置の種類により装置代がかかります。詳しくは料金表をご覧ください。
抜歯の有無	上下顎第一小臼歯（前から4番目の歯）
使用矯正装置	セルフライゲーションセラミックブラケット
想定されるリスク	治療期間中に起こりうる関連症状として、痛み、歯根への影響、口腔内不潔域の拡大(装置の種類による)、顎関節症状、後戻り・加齢による変化などが挙げられます。

治療前後の解説

治療前	骨格的に出っ歯であり、歯の傾斜は上下共に外側に傾いていたため、口元の突出感がかなり大きい患者さんです。 口を閉じてる状態を正面から見ると、無理矢理口を閉じているため下顎に梅干しのようなシワがあります。
治療後	前歯から奥歯まで全体的に緊密な咬み合わせになっています。 抜歯したスペース分だけでなく歯列全体を後ろに下げた分も、前歯を下げられたため、口元がよりすっきりして綺麗な横顔になっています。